마시모(나스닥: MASI)가 터키응급의학저널(Turkish Journal of Emergency Medicine)에 발표된 연구 결과를 발표했다. 

이 연구는 터키 앙카라 케추렌의대병원(Kecioren Training and Research Hospital) 소속 세다 다가르(Seda Dağar) 박사와 후세인 우즈노스마노글루(Hüseyin Uzunosmanoğlu) 박사가 비침습적이고 지속적인 마시모 PVi®가 혈액 투석(HD)을 받는 자발 호흡 환자의 체적 상태와 체적 변화를 모니터링하는데 어떤 역할을 하는지를 조사했다.[1] 연구자들은 PVi의 변화와 제거된 체액의 양 사이에 ‘높은 상관관계’를 발견했으며 “PVi는 자발 호흡을 하는 중환자의 체적 상태를 모니터링하는데 유용한 정보를 임상의에게 제공할 수 있다”는 결론을 내렸다.

100건이 넘는 독립적 연구를 통해 체액 반응성 지표로써 PVi의 유용성이 입증된 바 있다.[2] 연구자들은 PVi가 주로 기계식 환기장치를 사용하는 환자들을 대상으로 연구됐다는 점에 주목하고, PVi가 자발 호흡 환자들의 체적 변화를 평가하는 데 도움이 되는지를 발견하고자 했다. 이들은 일상적인 HD(폐 용질 제거와 동시에 체액이 제거되는 경우) 처치를 받고 HD를 하는 동안 제거된 체액의 중앙값이 3500cc에 달하는 말기 신장 질환을 앓는 60명의 성인 환자를 실험에 등록시켰다. HD 전후에 마시모 Root® 모니터에 부착된 마시모 펄스 옥시메트리 센서를 사용해 PVi를 측정하고 PVi의 변화를 세션 동안 제거된 체액의 양과 비교했다.

이에 따라 연구자들은 평균 PVi가 HD 이후 20.7% ± 5%에서 27.7% ± 6%(p < 0.001) 사이로 통계적으로 유의한 증가를 보였음을 발견했다. HD를 하는 동안 제거된 체액의 양을 기준으로 PVi의 변화는 통계적으로 유의했으며(p = 0.015) 제거된 체액의 양과 높은 상관관계가 있었음을 발견했다(r = 0.744, p < 0.001).

연구자들은 “이 연구에서 자발 호흡 환자들에게서 HD를 통해 제거된 체액이 PVi의 증가를 유발하고 이 증가가 체적 변화의 양과 높은 상관관계가 있음을 찾아냈다. 비침습적이고 빠르며 재현 가능한 측정 매개 변수인 PVi를 통한 병상 모니터링은 임상의에게 자발 호흡을 하는 중환자의 체적 상태를 모니터링하고 체적 회복 요법의 효과를 평가하는데 유용한 정보를 제공할 수 있다”고 결론 내렸다.

체액 반응성을 예측하는 데 PVi의 정확도는 때에 따라 달라지며 다수의 환자와 시술 방법, 기기 관련 요인들의 영향을 받을 수 있다. PVi는 체적변동기록법 진폭의 변화를 측정하지만, 뇌졸중 부피나 심박출량 측정은 제공하지 않는다. 수액 관리 결정은 환자의 상태에 대한 전면적인 평가를 기반으로 해야 하며 PVi에만 근거를 해서 결정을 내려서는 안 된다.

미국에서 PVi는 기계식 환기 장치를 사용하는 성인 환자들 가운데 소수의 그룹에 대해 체액 반응성의 비침습적, 동적 지표로 승인된 바 있다.

웹사이트: http://www.masimo.com

이창희 기자 [저작권자 ⓒ 헤드라인코리아저널/한국기독뉴스 무단전재 및 재배포금지]>